甲狀腺動能亢進癥治療期間為什么要定期檢查肝功能和末梢血白細胞?
兒童甲狀腺功能亢進癥首選治療是藥物治療,包括甲巰咪唑(他巴唑)、卡比馬唑(甲亢平)、丙基硫氧嘧啶,這些藥物口服易吸收,以肝臟代謝為主,不良反應(yīng)主要是皮疹、食欲減退。個別病人可致肝功能損害甚至產(chǎn)生中毒性肝炎,嚴重者可發(fā)生白細胞減少和粒細胞減少癥。因此應(yīng)定期檢查肝功能和血常規(guī)以早期發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)的措施。
甲狀腺功能亢進癥的治療有哪些注意事項?
甲狀腺功能亢進癥在治療時應(yīng)該引起重視的注意事項包括:
(1)兒童因甲狀腺組織不斷發(fā)育,所以首選藥物治療,常規(guī)藥物治療無效者或反復(fù)發(fā)作者可選擇放射或手術(shù)。
(2)因手術(shù)在兒童期易損傷喉返神經(jīng)以及造成永久性甲狀腺功能低下,故一般只適合青春期。
(3)藥物治療至少2年。當癥狀控制,T3、T4恢復(fù)正常,TSH值回升時可改為維持量,維持量一般為開始時的1/2~1/4,并按T3、T4、TSH值(TSH值是最重要的判斷指標)個體化地逐漸減低至最適宜的維持量,至少2年,如病情穩(wěn)定可停藥。
(4)治療過程中要定期檢查肝功能和血常規(guī)。